JOSE ANGEL GARCIA RODRIGUEZ

La cirugía, que en ocasiones es el tratamiento de elección de la infección, tiene a la misma como una de las complicaciones más frecuentes, a la vez que constituye un riesgo para el paciente quirúrgico por su elevada morbimortalidad. Las infecciones posquirurgicas son en la actualidad, la segunda causa de infeccion nosocomial en España y la primera de muerte en los servicios quirurgicos. Los factores predisponentes para este tipo de infeccion, ademas de las propias bacterias (numero y virulencia), son multiples y depende del paciente (edad, obesidad, comorbilidad), de los aspectos tecnicos quirurgicos (preparacion del paciente para la intervencion y tecnica quirurgica) y del medio ambiente que rodea al enfermo (estancias preoperatorias prolongadas, caracteristicas del quirofano). En este libro, se actualiza el tratamiento antimicrobiano de las infecciones posquirurgicas mas habituales, asi como su profilaxis, haciendo hincapie en las situaciones mas problematicas.

Actualmente las enfermedades infecciosas son causa de una frecuente mortalidad y morbilidad en muchos sectores de la población, y al mismo tiempo desencadenan la utilización de una gran cantidad de agentes antimicrobianos, siendo en las infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad en las que mayor cantidad de antibioticos orales se utilizan. En muchas ocasiones, la utilizacion de los agentes antimicrobianos no se realiza de una manera adecuada debido a una serie de causas, entre las que se encuentran los tratamientos ineficaces, mal prescritos, innecesarios o insuficientes. Para abordar este problema se planteo la creacion y desarrollo del Proyecto MECA. Se debaten dos conceptos importantes, como son el uso racional de antimicrobianos y la calidad del tratamiento. Se trata de dos aspectos que van estrechamente relacionados, la calidad de un tratamiento es consecuencia de un buen uso racional de los antibioticos. Con el fin de erradicar o controlar la aparicion y desarrollo de resistencias bacterianas, se impone la necesidad de establecer politicas del uso racional de los antimicrobianos y su consecuente mejora de calidad del tratamiento, para conseguir un tratamiento efectivo.

En esta obra se contempla la realidad de que vamos a tener que convivir con las resistencias bacterianas, creadas por el consumo de antibióticos, mantenidas por el consumo selectivo de determinados antibioticos y que generan la necesidad de nuevos antibioticos para superarlas. Nuestro pais presenta una situacion problematica respecto a las necesidades en los aislamientos prevalentes de las infecciones respiratorias.Ante la duda de que una restriccion no selectiva del antibiotico invierta la evolucion de las resistencias hasta el punto de producir su decremento, la inclusion de nuevos antibioticos en el arsenal terapeutico es bienvenida en este ambiente epidemiologico.Por otra parte, este mismo ambiente epidemiologico y la infraestructura sanitaria, incluyendo los Departamentos de Microbiologia, que son los que detectan las resistencias, hacen a nuestro pais adecuado para el desarrollo clinico de estos antimicrobianos, asi como para la realizacion de estudios que marquen las diferencias entre ellos.

Texto que recoge de manera sintética, clara y didáctica los conocimientos clave de Microbiología. Concebida y escrita para ser un instrumento de gran ayuda para los estudiantes que se acercan por pri