Los avances científicos y tecnológicos que ha alcanzado la anestesiología la han convertido en una disciplina compleja y multidisciplinaria. El grado de complejidad ha obligado a un entrenamiento riguroso a los médicos que desean convertirse en anestesiólogos para estar a la altura de los retos, conocimientos y habilidades que requiere la práctica de la especialidad, para que se brinde una atención con elevados estándares de calidad y seguridad. La anestesiología es una especialidad de alto riesgo, no sólo por las técnicas y anestésicos empleados, sino también porque el anestesiólogo se enfrenta con más frecuencia a padecimientos y problemas de salud de gran complejidad que pueden llevar a complicaciones y eventos adversos a pesar de una rigurosa y estricta evaluación del enfermo y una planeación del procedimiento anestésico, por lo que debe estar preparado para enfrentar y resolver estos difíciles escenarios. La práctica de cualquier especialidad médica, y la anestesiología no es la excepción, debe seguir y fundamentarse en un estricto código de ética y en la relación médico–paciente, lo que asegurará que el proceso de atención no solamente llegue a un buen fin desde el punto de vista técnico científico, sino a la satisfacción integral anímica y humanista del enfermo y su familia. Ya quedó en el pasado la imagen del anestesiólogo que dormía y despertaba satisfactoriamente bien a los pacientes para nunca más enterarse de su evolución. Los tiempos modernos exigen al anestesiólogo no solamente un elevado profesionalismo, sino también conocer y cumplir con la normatividad ética y legal que lo obliga y por la que debe regirse. Cada vez es más frecuente enterarnos de penosas situaciones que enfrentan nuestros compañeros por desconocimiento e incumplimiento del marco ético-jurídico.
Como resultado de la experiencia adquirida, y ante la imperiosa y urgente necesidad de un documento escrito sobre el marco ético y jurídico de la anestesiología, el Dr. Ayala Sandoval reunió a un grupo de expertos para el desarrollo de un libro inédito y que de seguro será trascendente para los anestesiólogos del siglo XXI. Este libro de texto, titulado Fundamentos éticos y médico–legales en el ejercicio de la anestesiología, pondrá al tanto al lector de una manera clara, transparente y sencilla de todo lo que le compete y debe seguir para hacer una buena práctica y evitar en lo posible caer en acciones fuera de la ética o de la ley. Los capítulos llevan de la mano de una manera ordenada para comprender los principios éticos y morales, la bioética, la deontología médica, la relación médico–paciente, la importancia y el significado del consentimiento informado, aspectos torales del manejo del dolor, de la anestesiología basada en la evidencia, del marco normativo de la anestesiología y un análisis detallado de la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico. Temas álgidos y difíciles de entender para un médico clínico, como son los legales, son tratados a profundidad, pero con la sencillez con que escribe el experto, en relación a las responsabilidades civil, penal y administrativa en las que puede incurrir el anestesiólogo durante el acto anestésico. También hacen referencia a los peritajes, los aspectos éticos y legales de los Colegios médicos y a un tema de gran actualidad y controversia, como es la objeción de conciencia. El Dr. Ayala Sandoval y sus colaboradores no dejaron escapar ningún detalle, ya que también incluyen lo relacionado a los aspectos médico–legales de la investigación y a la tanatología, revisando de manera detallada los derechos de los enfermos, las vivencias catastróficas en la práctica de la anestesiología y los aspectos médico–legales de la residencia médica.
