ANDRES ESTEBAN DE LA TORRE

Ya en el siglo XVIII, en pleno auge de la utilización de los clisteres o enemas como terapéutica universal Mr. Jorge de Lafaye refiere en su libro titulado "Principios de Cirugía" traducido en 1777 al español por Juan Galisteo y Xiorro, el uso de los enemas con leche y almendras para mejorar la nutricion de los pacientes. Durante muchos años la nutricion enteral de los pacientes ha sufrido una atencion irregular, y en la mayor parte de los casos su utilizacion se ha apoyado sobre actividades excesivamente voluntarias. Tan solo en los ultimos años la nutricion enteral se ha dotado de un cuerpo de doctrina que ha contribuido notablemente a cimentar su progresiva introduccion en la practica hospitalaria. Consecuentemente el desarrollo y posterior comercializacion de un cada vez mas numeroso grupo de productos listos para su administracion por sonda esta facilitando la implantacion de este tipo de nutricion. La progresiva disponibilidad de bombas de infusion es otro factor que contribuye tanto a la administracion correcta como a disminuir el trabajo de enfermeria y por tanto a su cada vez mas sencilla aplicacion. Este que podemos llamar epoca moderna de la nutricion enteral tiene todavia una relativa juventud en todo el mundo y por ende en nuestro pais. En España se realizo en 1985 el primer curso especificamente encaminado a mostrar indicaciones, metodologia, ventajas y desventajas de la nutricion enteral en el paciente critico. En el que condicionado por la demanda se celebro al año siguiente, participaron como profesores muchos de los que en el presente volumen escriben varios de los capitulos mas relevantes. Se trata de grupos que tanto fuera como dentro de nuestro pais representan las posiciones mas avanzadas tanto en la practica clinica como en el campo de la investigacion. Por ello no resulta sorprendente que los temas expuestos aunen un gran sentido practico junto a la puesta en d&am

El escaso entrenamiento y formación específica sobre pacientes críticos que suelen recibir los profesionales de enfermería, durante su diplomatura, supone que en ciertos momentos deban enfrentarse a situaciones que les ocasiona gran ansiedad. Esta carencia de formacion de pregrado, por otra parte, origina una disminucion de la calidad asistencial, debido a la inexperiencia y a la falta de conocimientos teoricos, a causa de una formacion previa insuficiente. Este libro tiene como objetivo, precisamente, ampliar y actualizar los conocimientos de tecnicas y procedimientos, aplicables a pacientes en estado critico. Esta elaborado, pensando especialmente en ese gran numero de profesionales de enfermeria que desarrollan su actividad en servicios de Unidades de Cuidados Intensivos, Unidades Coronarias, Unidades de Reanimacion Postquirurgica, Urgencias, Servicios de Emergencia Extrahospitalaria y Unidades de Hospitalizacion, donde los enfermos pueden sufrir un empeoramiento de su estado de salud y requerir la aplicacion de estas tecnicas. Los autores de esta obra se han esforzado en recopilar y poner al dia toda la informacion de tecnicas y procedimientos aplicados en servicios de emergencia hospitalaria, a fin de ofrecer una herramienta util e indispensable para el mejor cuidado del enfermo critico. Resulta, por tanto, indispensable para aquellos profesionales de enfermeria que sientan la necesidad de enriquecer sus conocimientos con la enseñanza no solo teorica, sino tambien derivada de la experiencia cientifica y de la practica empirica.