F. C. STIEFEL

El presente número, editado por el Dr. Huyse y Dr. Stiefel, se centra en la asistencia médica proporcionada al subgrupo de enfermos complejos, compuesto por pacientes de edad avanzada, enfermos crónicos con multiples morbilidades (incluida la morbilidad psiquiatrica), los que abusan de sustancias, y pacientes con dolencias funcionales persistentes. Este grupo de pacientes es el mas vulnerable a las deficiencias del sistema de asistencia medica de los paises desarrollados, que esta fragmentado a causa de la subespecializacion medica. Por ello, es fundamental entender y mejorar como se correlacionan las diversas enfermedades y cual es la mejor forma de tratar a estos pacientes de manera segura, efectiva, oportuna, eficiente y equitativa. - Los autores estudian la complejidad de estos pacientes, los tipo de problemas que padecen y la manera de conceptualizarlos, y como los nuevos modelos de servicios -identificacion temprana, evaluacion, plan de tratamiento, comunicacion interdisciplinaria y coordinacion del cuidado- pueden mejorar su situacion. - La obra, de gran profundidad conceptual y rigor cientifico, describe la eficacia del cuidado integrado a un nivel clinico, desde un enfoque generico basado en los conceptos de la complejidad de cada caso y la complejidad del cuidado del enfermo; estudia asimismo los aspectos epidemiologicos, conceptuales, clinicos y cientificos de la asistencia medica.