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Un neuroanestesiólogo domina una compleja especialidad que forma parte de las neurociencias, El avance de la disciplina en los últimos años ha sido exponencial y se refleja en el número de preocedimentos realizados con excelencia de las areas de diagnostico al dominio de complejas tecnicas anestesicas para procedimientos neuroquirurgicos que hasta hace años serian inimaginables.Para hacer posible este quehacer cotidiano, el anestesiologo que se dedica a esta disciplina debe tener un conocimiento profundo de las neurociencias y dominar un gran numero de habilidades tecnicas.Esta obra se publico con el proposito y objetivo de difundir el conocimiento entre los medicos anestesiologos que en algun momento de su ejercicio tendran que enfrentarse a pacientes con enfermedad neurologica o neuroquirurgica.Este libro permite tener a la mano los principios generales de los cambios que se suceden en ese santuario conocido como sistema nerviosocentral, que radica dentro de la cavidad craneal y el canal raquideo, tanto en estado sano como en los cambios que se suceden cuando se pierde el equilibrio entre todos sus componentes.

A través de la historia la ciencia médica y la tecnología han ido buscando objetivos comunes y cumpliendo metas en favor de la preservación de la salud en la especie humana. Hemos visto el crecimiento y descubrimiento de equipos y materiales que facilitan el trabajo medico del dia a dia, haciendo cada vez mas precisa la intervencion y la resolucion de los casos, llegando a sitios anatomicos que antes eran inaccesibles, permitiendo la resolucion de patologias diversas y la conservacion de la salud.Las especialidades quirurgicas han sido quiza las mas beneficiadas a traves del tiempo con respecto a los avances tecnologicos aplicados a la ciencia medica; tal es el caso de la cirugia laparoscopica, de minima invasion y actualmente los procedimientos roboticos. Por mencionar algunas areas de aplicacion de lo ya comentado, se encuentran los procedimientos en gastrocirugia, bariatricos, endoscopicos, urologicos, toracicos, ortopedicos y en pacientes de diversas edades y condiciones, como pediatricos, geriatricos, gestantes y oncologicos, entre otros.

Las hernias de la pared abdominal se presentan en todas las etapas de la vida del ser humano, desde el recién nacido hasta el anciano, y el común denominador en el tratamiento de las mismas es la cirugia. Junto con la colecistectomia, es de los procedimientos quirurgicos que con mas frecuencia realiza el cirujano general. Las hernias de la pared abdominal son hallazgos frecuentes durante la exploracion fisica o en estudios de imagenologia (ultrasonido y tomografia axial computarizada). Muchas son asintomaticas, pero las complicaciones de una hernia estrangulada ameritan cirugia de emergencia y pueden asociarse a morbimortalidad alta. Para prevenir estas complicaciones se recomienda la cirugia en la mayoria de los pacientes.Las tecnicas quirurgicas mas empleadas en la actualidad son la reparacion con mallas protesicas, con las que se evita la tension en la herida, y sobre la malla se deposita tejido colageno con la consiguiente mayor resistencia de la reparacion y disminucion importante de las recurrencias. El empleo de la cirugia de minima invasion ha permitido una rapida recuperacion del paciente con menos dolor.Existen diferentes tecnicas de hernioplastia que deben ser empleadas de acuerdo con la edad del paciente. En etapas tempranas de la vida muchas hernias umbilicales cierran espontaneamente durante los primeros meses de vida; sin embargo, las hernias inguinales permanecen abiertas y requieren tratamiento quirurgico. El empleo de mallas en la poblacion infantil es excepcional.

La pregunta inevitable de la investigación surgió porque los segmentos musculares que conforman las cavidades ventriculares debían contar con un punto de apoyo para poder torsionarse, al igual que un musculo esqueletico lo hace en una insercion firme, ¿habia entonces un punto de apoyo en el corazon? Si existia, ¿como se insertaba el miocardio en dicha estructura? ¿Es posible que el corazon (un musculo continuo plegado en helicoide) se considere desde siempre pendulo en el mediastino, vertical, sin ataduras, cuando todo musculo se halla inserto en algun sitio para cumplir su papel con la fuerza necesaria? Esta situacion anatomica sin duda obliga al corazon, del tamaño equivalente a un puño humano, a tener un punto de apoyo para poder cumplir con una funcion de bomba que impulsa un volumen de 4 a 6 litros/minuto a una velocidad de 200 cm/s contra la ley de gravedad; tener un consumo de solo 10 vatios, y que le permita trabajar en continuidad durante 80 años sin mantenimiento en una tarea ni siquiera alcanzada por maquinas construidas por el hombre. Era evidente que necesitaba de un soporte y esta era la pregunta que esperaba ser indagada.

La cirugía de mínima invasión constituye una revolución y una evolución de la medicina que partió de las técnicas conocidas, con una rebelión de por medio, para crear nuevos estadios, formas y procedimientos para obtener distintos resultados con base en la experimentacion y la induccion de nuevas herramientas tecnologicas. En sintesis, con los principios de eficiencia y eficacia de esta cirugia de minima invasion, otorgados por la magnificacion de las imagenes de las camaras utilizadas, la disminucion del tamaño de las heridas quirurgicas y la menor perdida sanguinea, se abaten riesgos para el paciente y se disminuyen las dificultades para el cirujano.Cirugia de minima invasion. Profilaxis perioperatoria consiste en el cuidado especifico del paciente que va a ser sometido a un procedimiento quirurgico de esta naturaleza. En su esencia busca ser un tratado realizado por especialistas en esta area. Este libro esta conformado por ensayos que detallan los requisitos para la cirugia de minima invasion y contiene una riqueza sin igual, desbordante de informacion y comentarios sobre los diferentes aspectos que involucran a medicos y pacientes en su practica, que facultan al cirujano para la ejecucion del procedimiento quirurgico con mayores normas de seguridad y mas garantias para el paciente.Es una obra que documenta ampliamente y en forma concreta los aspectos que se requieren para la practica de la cirugia endoscopica, analizando y exponiendo experiencias, avances y perspectivas para el futuro de la medicina.

La generación de conocimientos en medicina es cotidiana, y tanto los cambios en los conocimientos médicos como en los tecnológicos, los modelos de atención, las técnicas quirúrgicas y los procesos de enseñanza e investigacion estan en proceso de mejora continua. De ahi la importancia de este tipo de libros que constituyen una herramienta cuyo objetivo final es la seguridad del paciente. En forma sintetica, en este volumen se resumen en forma muy actual conceptos que ayudaran a los estudiantes de pregrado de medicina y a los residentes de cualquier especialidad en general y de cirugia en particular a conocer la embriologia y la anatomia del intestino delgado, asi como las enfermedades que lo aquejan, para integrar la etiologia, el diagnostico y el tratamiento de cada una de ellas.

Este libro del Dr. Sergio Bustos Navarrete y Col. ofrece un análisis profundo sobre las lesiones quirúrgicas de la vía biliar, poniendo especial énfasis en la importancia de definir correctamente su causa. Propone una estrategia de prevencion efectiva y reproducible (VCC). Esta dirigida a Medicos Residentes de cirugia, cirujanos noveles y cirujanos con experiencia. Se presenta como una obra esencial para mejorar la seguridad en cirugia biliar. Para reducir la incidencia e impacto de esta complicacion se requiere un cambio de paradigma en la colecistectomia.Cuenta con el valioso aporte del Dr. R. Santanciero, su maestro, y la Dra. Cecilia Bustos.

«La fascinante exploración de los cambios moleculares que anidan a escondidas en toda patología odontológica»Este libro pretende ser un replanteo en el pensamiento convencional al tratamiento de las

Es un texto de consulta y de cabecera para todo estudiante que aspire a ser cirujano, quien esté en proceso o quien ya lo es. Es una de las obras más completas sobre la evolución de la cirugía en el mundo. Su autor, el reconocido medico cirujano Edgar Nuñez Huerta, ha realizado un trabajo historico y minucioso que, desde su vasta experiencia, integra, fundamenta y proyecta temas quirurgicos generales y especificos que abarcan diferentes patologias.El libro esta organizado en diez capitulos en los que se aborda desde el manejo pre y posoperatorio, los procedimientos miniinvasivos hasta las condiciones del paciente que va ser operado; asimismo, reflexiona sobre los nuevos paradigmas quirurgicos y las tacticas de avanzada, entre otros temas de interes.

Este libro es una novela basada en la autobiografía de la autora. Narra la historia de una mujer que, al enfrentar un diagnóstico de cáncer de mama, reconstruirá su vida sanado mucho más allá de lo e

El esófago es un órgano muy peculiar por su simpleza. Desde la óptica anatómica y fisiológica su función básica es la de trasladar al bolo alimenticio desde la cavidad orofaríngea hasta el estómago. Pero, si lo valoramos dentro del contexto humano, su paradojica discordancia lo expone como una estructura compleja por su extenso trayecto, el contacto intimo con numerosos organos vitales y la colonizacion de su mucosa por virulentas cepas de germenes aerobios y anaerobios. Cuando una afeccion lo compromete y exige su reseccion, los dos objetivos basicos primarios son neutralizar la patologia de base y recuperar la ingesta oral a traves una plastia efectiva, segura y definitiva. Es un acto emblematico que es posible considerarlo como uno de los procedimientos quirurgicos mas desafiantes en la actualidad.El autor ha recopilado en este libro una significativa bibliografia publicada en la literatura mundial asi como una amplia recopilacion de metodos operatorios y suma, ademas, la experiencia recogida durante su propia tarea asistencial y la del grupo asistencial colaborativo. La mayoria de los conceptos descriptos considera que pueden ser de interes para el cirujano joven en formacion y de utilidad para especialistas, anestesistas e internistas.

Un apasionante recorrido por la historia de la cirugía a través de 29 operaciones célebres.El cirujano Arnold van de Laar recurre a su propia experiencia y conocimientos para contarnos una incisiva historia del pasado, presente y futuro de la disciplina a traves de 29 operaciones celebres.Desde el relato de como Albert Einstein se salvo de un aneurisma hasta la extraccion de un calculo renal que se practico a si mismo un herrero holandes en el siglo XVII o la operacion a Juan Pablo II tras el atentado que sufrio en 1981, entre otros, Arnold van de Laar intenta dar respuesta a todo lo que sucede en el curso de una operacion e indaga en los limites de la cirugia al hilo de los nuevos avances medicos.Una mirada amena, instructiva y estremecedora sobre los procedimientos y la filosofia de quienes cortan para curar.La critica ha dicho... Una historia con un toque quirurgico: precisa, incisiva y a veces terriblemente sangrienta.The Sunday Times Absolutamente excepcional y fascinante.Mail on SundayUn libro interesante y por momentos estremecedor que invita a los lectores a atisbar dentro de los reyes, en las almas de las estrellas de rock y en los canales auditivos de los astronautas.The Daily TelegraphUn libro lleno de sorprendentes relatos de incisiones y puntadas.The Wall Street JournalVividas descripciones de destacadas operaciones, desde los tiempos pasados hasta el presente. [...] Vertiginoso y lucido.Publishers Weekly¿Los cirujanos estan locos? ¿Son geniales o inmorales? ¿Heroes o fanfarrones? Van de Laar contesta que son todo eso y mucho mas. El arte del bisturi es un libro muy divertido. Sientense, relajense y disfruten de esta bulliciosa exploracion del oficio de los cirujanos.The Times

Fundamentos, criterios y técnicas para brindar lo mejor en cada caso clínico. La mínima intervención ofrece los medios avalados por la evidencia científica para que las piezas dentales se mantengan en la cavidad oral toda la vida. De esta forma se preservan al maximo los tejidos dentales y se protege la vitalidad pulpar. 18 capitulos escritos por 18 especialistas de la Argentina, Chile, Mexico, Paraguay y Venezuela, expertos en el area de su conocimiento. Profusamente ilustrado con fotografias a todo color. Incluye casos clinicos reales con sus respectivos tratamientos. Los cuadros, esquemas, graficos y figuras sistematizan el contenido de manera practica. Una lectura imprescindible para odontologos, que dispondran de informacion cientifica jerarquizada para optimizar su labor profesional, y para estudiantes de grado y posgrado.

Breve, pero completo manual de técnicas de sutura. Contempla las heridas, tipos de cicatrización y la sutura en si.Detallando desde los materiales, los procedimientos previos y la anestesia local hasta los cuidados posteriores. Se describen las caracteristicas y clasificaciones de los distintos materiales de sutura, asi como, las distintas tecnicas de sutura.

Todo conocimiento es una secuencia de lo previo pero no está exento de ser considerado una tempestad. Sucede cuando los cimientos que se intentan reformar están muy anclados en el tiempo y en la praxis. La historia de la circulacion de la sangre evoluciono a traves de tres saltos fundamentales. El inicial, obrade Claudio Galeno (siglo II d.C.) perduro hasta 1628, cuando William Harvey publica Exercitatio anatomica motu cordis et sanguinis in animalibus, sentandola moderna fisiologia ciculatoria. A pesar de su principio de razon suficienteno le fue sencillo alconocimiento de Harvey destronar los catorce siglos de la hegemonia impuesta por el sistema circulatorio de Galeno. La sangre no se agotaba en la periferia, como creia el pergameno. Hacia 1980 Francisco Torrent Guasp inicia fisuras en la compension de la mecanica cardiaca reinante. Concibeuna explicacion anatomica adaptada a la realidad de su funcion. En la experiencia que origina este texto Fisiologia de la succion cardiaca, se detalla un recorrido del estimulo diferente al descrito por Torrent Guasp, y es el que explica la fase de torsion del corazon definida como el movimiento de rotacion contrapuesta de la base y del apex. La activacion analizada concibe entre la sistole y la diastole, una tercera fase de acople activa de succion, con contraccion muscular, gasto energetico y caida notable de la presion intraventricular,conformando un corazon de tres tiempos.

Las anomalías congénitas y adquiridas del macizo craneofacial abarcan un am-plio y complejo espectro de patologías con efectos devastadores para la vida de los pacientes. Desde el punto de vista del cirujano plastico, su enfoque y manejo integral demandan de la entera comprension de los mecanismos fisio-patologicos subyacentes, la obligatoriedad de un manejo interdisciplinario y, desde la perspectiva quirurgica, un profundo conocimiento de la anatomia y las tecnicas quirurgicas disponibles para su adecuado abordaje. Esta guia explica conceptos anatomicos relevantes del macizo craneofacial y describe detalladamente las estrategias quirurgicas disponibles para el abordaje del complejo craneofacial. Se produjo a partir de la revision de mas de 100 fuen-tes bibliograficas, cerca de 200 horas de trabajo en el laboratorio de anatomia y la revision de una seleccion de nuestros casos clinicos. Este texto va dirigido a estudiantes, medicos generales, residentes, espe-cialistas en cirugia plastica y en general cualquier especialista interesado en la patologia craneo-maxilo-facial.

Reúne los conceptos fundamentales de cirugía para quien busca consolidar sus conocimientos antes de presentar el Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas por lo que se convierte en un apoyo solido para uno de los grandes escalones que el medico debe pasar para continuar con su formacion profesional.

Una correcta compenetración entre los profesionales que atenderán de forma sincronizada y ordenada al paciente en el quirófano obliga a una empatía bidireccional, donde se han de aunar conocimiento, esfuerzo y reconocimiento del equipo quirurgico, y donde se busca, de manera uniforme y consensuada, un resultado final que certifique la profesionalidad de todos los integrantes del mismo.El conocimiento y las habilidades de los integrantes, y su perfecta sincronia, obliga a comprender que se hace y en que momento se debe hacer, para asi mantener un continuo sin interferencias, que obtenga los mejores resultados quirurgicos esperados.Es por ello que este manual pretende, desde la humildad y experiencia, ejercer como nudo gordiano, que sume, estimule y conecte la experiencia con la realidad de los profesionales de la enfermeria que deseen ampliar sus conocimientos sobre los procesos quirurgicos mas frecuentes de la Cirugia General y Digestiva.Desde un punto de vista didactico, se expone la descripcion de los mas frecuentes, asi como el material quirurgico necesario, ayudandonos para ello de iconografia propia.Los procedimientos generales, el lavado, la asepsia, antisepsia, vestimenta, preparacion de instrumental y necesidades segun la intervencion, posiciones quirurgicas mas habituales son tratados tambien en esta obra, que finaliza con una descripcion de los conocimientos que el profesional de Enfermeria de Anestesia debe conocer.

En España la normativa actual para la cobertura de las jefaturas de los servicios clínicos exige el diseño de un proyecto de gestión que permita demostrar los conocimientos, habilidades y aptitudes para la gestion clinica basada en la competencia tecnica, etica y valia profesional. Es nuestra obligacion proporcionar a nuestros pacientes los mejores resultados posibles con una utilizacion sensata de los recursos. En el presente texto se desarrolla una guia de organizacion y gestion del Servicio de Cirugia Ortopedica y Traumatologia de un hospital de la Comunidad de Madrid. Pretende realizar un plan organizativo adaptado a la situacion real de las necesidades con el objetivo basico de mejorar el funcionamiento de un Servicio Hospitalario.

La Unidad de Cirugía Bariátrica y Metabólica del Hospital Universitario Ramón y Cajal cuenta con una experiencia acumulada en más de 900 casos de cirugía de la obesidad en los últimos 6 años, y realiza un volumen minimo anual de 120 casos, fundamentalmente Gastrectomia vertical (Sleeve) y Bypass gastrico, asi como de Cirugia de revision tras fallo de otros procedimientos, siendo uno de los grupos mas punteros a nivel nacional. La Unidad nacio por el interes en esta patologia de los Servicios de Cirugia General y Digestivo (Dr. Eduardo Lobo) y de Endocrinologia y Nutricion (Dr. Hector Escobar), y ha sido coordinada y desarrollada por el Catedratico de Cirugia de la Universidad de Alcala de Henares, Profesor Pedro Carda. En los ultimos años ha cedido la coordinacion al Dr. Ignacio Botella del Servicio de Endocrinologia y posteriormente al Dr. Julio Galindo del Servicio de Cirugia. Los excelentes resultados conseguidos en cuanto a perdida de peso y resolucion de comorbilidades en este tipo de pacientes, se han logrado gracias a la colaboracion de los distintos servicios implicados en la Unidad (Cirugia General, Endocrinologia y Nutricion, Psiquiatria, Cirugia Plastica, Anestesiologia y Gastroenterologia) , asi como al alto grado de especializacion en cuidados de Enfermeria tanto en quirofano, dado que es una cirugia laparoscopica avanzada, como en los cuidados pre y postoperatorios.