FERNANDO ABELLAN

Manual de casos clínicos.

Los problemas, de contenido y significación jurídicos, derivados del uso de medicamentos y, en especial, de la información acerca de los mismos, asociada a su prescripción y administración, es materia de absoluta actualidad, a la vista de recientes e importantes casos que han llegado al debate jurisdiccional y de la publicación de novedosas normas como la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, de 26 de Julio de 2006.

Estamos ante una obra de referencia y obligada consulta, escrita por dos reconocidos expertos y profesionales del derecho sanitario, comprometidos con la responsabilidad y la libertad de las relaciones entre la sociedad, los sanitarios y los pacientes. Esta obra analiza de forma amena y ágil diversos aspectos sanitarios, como la relación entre la legislación actual y la información sanitaria, la intimidad, el respeto a la autonomía del paciente, la historia clínica y las instrucciones previas; el lector presencia en este libro un enfoque innovador al contemplar un nuevo marco relacional entre proveedores y perceptores de servicios sanitarios, haciendo especialmente interesante y útil este trabajo científico jurídico de aproximación entre unos y otros.

Poder presentar el libro Datos de salud y datos genéticos. Su protección en la Unión Europea y en España, escrito de Javier Sánchez-Caro y Fernando Abellán, autores ya consagrados en el ámbito del Derecho Sanitario. Ambos han escrito distintos libros entre los que destacaria La historia clinica, Telemedicina y proteccion de datos sanitarios y Derechos y deberes de los pacientes y tienen por ello la consideracion de expertos en la materia que no requieren ya de presentacion. Si el mayor activo de la Administracion publica es el conocimiento que atesoran sus funcionarios, esta afirmacion es especialmente evidente en el caso de uno de los autores de este trabajo. El libro analiza la proteccion de los datos de salud y de los datos geneticos, que son tambien datos de salud. Los autores estudian como afecta al regimen juridico de la proteccion de los datos de salud de las personas la recientemente aprobada Ley 41/2002, de 14 de noviembre, basica reguladora de la autonomia del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacion y documentacion clinica. Asi, se analizan los derechos basicos de los ciudadanos en materia de proteccion de datos sobre salud, sin olvidar las dificultades para la aplicacion de la Ley, analizando tambien las especificidades que presenta la proteccion de datos en algunos ambitos como los ensayos clinicos, la reproduccion humana asistida o la farmacia comunitaria. Un apartado con relevancia propia es el analisis de la proteccion de los datos geneticos. En el se analizan tanto los datos geneticos, los datos proteomicos y las muestras biologicas y, en general, algunos conflictos bioeticos y juridicos que provoca la informacion genetica. Por ultimo, los autores exponen la doctrina elaborada hasta la fecha por el Tribunal Constitucional y por los distintos Tribunales de Justicia, sin olvidar algunas resoluciones e informes de la Agencia Española de Protecci&oac

Los consentimientos informados legalmente pueden servir de ayuda para proteger al profesional en caso de litigio ya que dejan constancia de que al paciente se le comunicaron los riegos de los procedi

La práctica de la Atención Farmacéutica, en esencia, constituye el desarrollo progresivo de la actividad de la profesión farmacéutica adaptándose a las nuevas necesidades sanitarias de la sociedad. El consejo farmacéutico es algo inherente a la profesión. Sin embargo, en los últimos años, desde que se acuñó propiamente el término de Atención Farmacéutica, procedente del inglés Pharmaceutical Care, se ha profundizado bastante en este concepto hasta la definición que manejamos hoy en día: Atención Farmacéutica es la participación activa del farmacéutico para la asistencia al paciente en la dispensación y seguimiento de un tratamiento farmacoterapéutico, cooperando así con el médico y otros profesionales sanitarios a fin de conseguir resultados que mejoren la calidad de vida del paciente. También conlleva la implicación del farmacéutico en actividades que proporcionen buena salud y prevengan las enfermedades. En cuanto al tema que ahora nos ocupa, la responsabilidad profesional del farmacéutico en el campo de la Atención Farmacéutica, he de decir que ésta supone un proceso evolutivo de la práctica profesional tradicional, y conlleva una responsabilidad inherente a la actividad diaria del farmacéutico, que nunca hemos eludido. Por ello, lo novedoso y destacable de esta obra, que aspira a convertirse en manual de referencia en el ámbito de la responsabilidad profesional del farmacéutico, es el hecho de resaltar las mayores cuotas de responsabilidad asociadas al desarrollo de la Atención Farmacéutica que los profesionales farmacéuticos estamos asumiendo.

Los avances de la ciencia y la tecnología biomédicas y su aplicación en la práctica de la medicina están provocando cierto grado de inquietud pública, al enfrentar a la sociedad con nuevos problemas éticos. Vemos como la sociedad en general, y la científica en particular, expresa su preocupación respecto a la necesidad de estimular el desarrollo de la tecnología biomédica a través de investigación científica de buen nivel, pero, al mismo tiempo, exige que se eviten los posibles excesos derivados de la metodología que necesariamente debe utilizarse para que los resultados sean válidos. Es, por tanto, sumamente importante que el diseño de dichos ensayos permita satisfacer rigurosos estándares científicos y éticos, y también que estos ensayos sean meticulosamente realizados, registrados, concluidos e informados conforme a los criterios preestablecidos y detallados en el protocolo de los mismos.

La conexión de las técnicas de reproducción humana asistida con la medicina genética, ha dado lugar a un nuevo escenario de posibilidades para las parejas que desean asegurarse al máximo posible una descendencia sana. Hoy dia, mediante una tecnica conocida como Diagnostico Genetico Preimplantatorio, complementaria de la clasica fecundacion in vitro, puede llevarse a cabo un analisis de los embriones humanos para seleccionar los que no presenten enfermedades graves y unicamente transferir estos ultimos al utero materno. De esta forma, se da satisfaccion a quienes desean evitar a toda costa tener un hijo con Sindrome de Down, con enanismo, con hemofilia, corea de huntington, etc. Estas practicas medicas, que invitan a la esperanza, conllevan sin embargo un claro desafio en el plano etico, pues a traves de la seleccion genetica de embriones se empiezan a fijar unos estandares de correccion genetica de los ciudadanos, que pueden conducir a situaciones de discriminacion o injusticia social. Igualmente, para el mundo del Derecho el envite es importante, ya que la limitacion de las libertades individuales no es tarea facil, sino que se trata del fenomeno contrario al que presenciamos en nuestros dias, donde lo habitual es la proliferacion de multitud de normas nuevas reconociendo derechos sociales de ultima generacion.