Stefano Cirillo

Los terapeutas, y muy especialmente los familiares sistémicos, reciben muy variadas demandas de ayuda: adultos aquejados por problemas psicopatológicos o crisis vitales que desean hacer una terapia individual; parejas con dificultades de relacion o peticiones de ayuda para niños o adolescentes que pueden provenir de otros profesionales (contexto medico, escolar o de servicios sociales) o de los propios padres que solicitan nuestra intervencion para sus hijos e hijas, pacientes no solicitantes y, a menudo, reticentes a venir a consulta.Para orientarnos en los primeros pasos de nuestra intervencion y decidir a quien convocar a las entrevistas, con que parametros o conceptos realizar la evaluacion inicial y como y con quienes establecer el contrato terapeutico, los autores nos proporcionan un mapa y nos invitan a acompañarles paso a paso en este proceso. Las siete puertas a las que se refiere el titulo son los mismos sistemas de diagnostico que permiten el desarrollo de intervenciones personalizadas.El libro nos ofrece una descripcion detallada, clara y llena de ejemplos clinicos de como orientar los contactos preliminares (recoger y analizar la demanda de consulta y establecer el contrato y formato inicial de las entrevistas) y la fase de consulta, en la que se evaluan el problema y los recursos para afrontarlo y se hace una reconstruccion del proceso que ha conducido a la situacion actual.Stefano Cirillo, Matteo Selvini y Anna Maria Sorrentino son terapeutas reconocidos internacionalmente y responsables de la Escuela de Psicoterapia Mara Selvini Palazzoli en Milan. Durante mas de treinta años han trabajado en equipo con pacientes dificiles y sus familias.

Este libro constituye un indudable paso hacia adelante en lo referente a la investigación que se está realizando actualmente para aplicar los fundamentos de la terapia familiar a otros contextos que no sean el del centro privado de psicoterapia. Asi, los casos referidos en el texto demuestran que, dejando a un lado costumbres estereotipadas, es posible aprovechar los recursos que se encuentran en contextos no terapeuticos para provocar en el usuario cambios que de otro modo serian impensables. Ademas, las colaboraciones con instituciones como la escuela y el tribunal de menores, que casi siempre dan lugar a situaciones desagradables para el personal asistencial, pueden producir a veces intervenciones satisfactorias en las que ese personal, por su formacion y creatividad, acaba construyendo contextos de trabajo ricos en resultados. Se trata, en sintesis, de preparamos para llegar a ser expertos en estimular el deseo de cambio en gente que sin duda lo necesita.

Éste es el libro más completo aparecido hasta el momento sobre el fenómeno de las toxicodependencias, un texto que integra diferentes hipótesis etiopatogénicas en un modelo clínico complejo. Los múltiples aspectos del tema individuales, sociales y relacionales, por un lado; psicodiagnosticos y terapeuticos, por otro quedan unificados por la referencia constante a la familia, contemplada como el origen del sufrimiento y a la vez como el recurso mas importante para la cura. Y en esa aproximacion se mueven personajes de tres generaciones: el hijo toxicodependiente, sus padres tambien en su rol de conyuges y los padres de los padres. A traves del esfuerzo de rastrear las vicisitudes que han marcado la existencia infantil y adolescente de cada generacion, se derivan tres modelos de procesos evolutivos perfilados en el universo multiforme y huidizo de la droga y que parecen afectar tanto a los nucleos disgregados como a las familias normales. Tres recorridos que representan otras tantas modalidades segun las cuales, de una generacion a otra, se transmiten traumas y carencias escasamente reconocidos y elaborados. Stefano Cirillo, terapeuta familiar, es miembro del equipo del Nuevo Centro para el Estudio de la Familia, dirigido por Mara Selvini Palazzoli, y tambien autor de Niños maltratados (con P. Di Blasio) y El cambio en los contextos no terapeuticos, ambos igualmente publicados por Paidos. Roberto Berrini y Gianni Cambiasso, psicoterapeutas de formacion psicodinamica y sistemica, han coescrito los libros Terapia della famiglia in crisi y Figli per sempre. Roberto Mazza es profesor de la Escuela Superior de Servicio Social de la Universidad de Pisa.

¿Cuáles pueden ser los motivos que impulsan a un padre o una madre a pegar ferozmente a su propio hijo, a abandonarlo, a desinteresarse de él? ¿Qué dramas inexplicables pueden ocultarse y consumarse dentro de las cuatro paredes de una casa? ¿Que se puede hacer para poner a salvo al niño y a la vez aliviar los sufrimientos de los padres que determinan el desencadenamiento de los malos tratos? Son preguntas que se plantean cada vez con mas insistencia no solo los especialistas, siempre tan sensibles frente a estos problemas, sino tambien el resto de la gente. Son preguntas que frecuentemente se hacen los propios padres que infligen los malos tratos, atrapados por problemas que no entienden , que no pueden o no saben resolver. El presente libro penetra en lo mas profundo de estas cuestiones y trata de darles una respuesta que rehuya el simplismo, tan compleja como el fenomeno de los malos tratos.

Treinta años después del nacimiento de la terapia familiar, el equipo de psicólogos y psiquiatras que desde el principio ha colaborado con Mara Selvini Palazzoli, en la elaboración y experimentación de un enfoque sistemico-relacional basado en la concepcion de la familia como sistema autocorrector, narra las conclusiones de esta importante experiencia y recupera la intuicion fundamental de la terapia familiar: para ayudar a los pacientes psicoticos es decisivo aprender a colaborar con sus familias. Los casos presentados en este libro han sido tratados con la participacion de las familias en los diferentes contextos puestos a su disposicion por los servicios publicos: hospital, ambulatorio, comunidad terapeutica, hospital de dia... El objetivo es incluir la terapia familiar en la red institucional y mostrar un camino para la comprension comun de la personalidad del paciente, en especial para compartir emocionalmente su sufrimiento, comprenderlo cognitivamente y tratar de combatirlo.

Malos padres proporciona pautas teóricas novedosas y un enfoque particular para afrontar la problemática de violencia, abuso y descuido de los niños por parte de sus propios padres. Stefano Cirillo