El libro está estructurado en cuatro capítulos. En el primero se comentan de una manera genérica los instrumentos de los que dispone la medicina clínica para profundizar en el conocimiento de su propia realidad y para evaluar los resultados de la intervencion sanitaria. Tiene este capitulo un caracter instrumental, y el lector interesado debera consultar los textos de bioestadistica y epidemiologia clinica. Intenta tan solo mostrar que la clinica es un campo al que se puede llegar desde lugares distantes, posiciones representadas por metodologias diferentes que no tienen por que ser antagonicas. En el segundo capitulo se justifica la necesidad de reconstruir el discurso de la clinica, utilizando para ello el ejemplo de otras ciencias cuyo caracter de cientificas ha sido tal como a la clinica le ha ocurrido puesto en entredicho. En el tercer y cuarto capitulo se hace una reflexion sobre la naturaleza cientifica de la medicina clinica, enmarcando la clinica dentro del gran debate sobre la causalidad.