Ebooks de medicina, página 17 de 356

La importancia de la diarrea en el adulto quizá ha sido menospreciada en los últimos tiempos; al haber disminuido la mortalidad causada por los padecimientos gastrointestinales, especialmente en los menores, su estudio y su analisis han disminuido. Con grandes logros se ha logrado disminuir la morbimortalidad de las gastroenteritis, algunos de ellos desarrollados en Mexico, como la hidratacion oral, lo que, aunque al principio ocasiono controversias, ha constituido un antes y un despues en los resultados del tratamiento. La mejoria constante en las condiciones sanitarias tambien ha resultado fundamental. La investigacion sobre la participacion de los rotavirus en la patogenia de este padecimiento, la consecucion de la vacunacion y su puesta en marcha son otros logros mayores, en los que, por cierto, participo un distinguido grupo de investigadores mexicanos. Pero la diarrea sigue siendo un problema, y tambien lo es en el adulto.

En esta obra se abordan las patologías del aparato respiratorio que con mayor frecuencia requieren atención médica, así como métodos de diagnóstico no invasivos e invasivos en enfermedades infecciosas, como neumonias, tuberculosis e infecciones de origen parasitario; enfermedades cronicas, como enfermedad pulmonar obstructiva cronica, asma y fibrosis pulmonar; enfermedades neoplasicas y patologias pleuropulmonares, sin dejar de mencionar las de origen inmunitario o vasculares (tromboembolia pulmonar) y los trastornos respiratorios del sueño.En los capitulos se examinan las novedades en cirugia toracopulmonar, trasplantes, manejo intensivo y como evitar la mayor mortalidad en accidentes y desastres a traves de un adecuado traslado de los pacientes a las unidades medicas y el manejo en urgencias, hospitalizacion terapia con equipos de alta tecnologia, teniendo conocimiento de las indicaciones de ventilacion invasiva y no invasiva, para concluir con la trascendencia de una rehabilitacion respiratoria que lleva a los pacientes su nucleo social, familiar o laboral lo mas pronto posible.

Para la mejor comprensión del acto médico en psiquiatría, este libro hace un planteamiento sistemático a título no solamente de antecedente y juicio crítico general, sino de eje de análisis. De tal suerte, que se insiste en la necesidad de que la buena praxis se oriente hacia un sistema tripartita: constructivismoasertividadfeedback, a fin de cumplir el desideratum bioetico de la atencion de la salud mental.De igual modo, se abordan los temas de la relacion juridica medicopaciente, la teoria de legitimacion del acto biomedico, el consentimiento bajo informacion, la urgencia psiquiatrica y el problema del internamiento involuntario, la incapacidad del paciente, el problema de la medicalizacion y las notas bioeticas esenciales en la atencion psicologica, hasta llegar al tema de la responsabilidad juridica. En todos los casos se presentan recomendaciones especificas para la solucion de la problematicidad observada, pues el objetivo central del trabajo, mas que ser un tratado, es ofrecer una guia a los lectores.

Las consecuencias del síndrome metabólico en el organismo femenino no son muy diferentes de las del organismo masculino.La conjunción de un acelerado incremento en la obesidad, la indiscreción en la alimentacion, la progresiva inactividad fisica y una mayor expectativa de vida han contribuido a una mayor prevalencia del sindrome metabolico, al grado de ser considerado un problema de salud publica. Son conocidas las diferencias de la mujer con respecto al hombre en cuanto al gasto energetico, algunos ejes hormonales y la composicion corporal relacionada con disposicion del tejido adiposo y tejido muscular (entre otros muchos mas). El conocimiento de estas herramientas nos obliga a pensar que realmente el comportamiento del sindrome metabolico es diferente entre los dos sexos, por lo que el abordaje y su manejo deben ser igualmente diferentes.Este libro tiene la finalidad de que el estudioso de la salud tengan a su alcance esta valiosa informacion y disponga de los instrumentos apropiados para poder enfrentar este complejo problema que es el sindrome metabolico y evitar sus consecuencias.

El síndrome cardiometabólico se ha instalado poco a poco, desde años atrás, como uno de los más grandes flagelos de la humanidad. México no es la excepción. Conocerlo a fondo, prevenirlo, combatirlo y evitar sus complicaciones es vital para la salud no solo de las generaciones actuales, sino de las futuras, por su involucro en la edad pediatrica.El sindrome metabolico es una constelacion de alteraciones caracterizada por la ocurrencia de alteraciones metabolicas (entre ellas intolerancia a la glucosa, dislipidemia, obesidad e hipertension arterial) cuyo resultado comun es la resistencia a la insulina y que se traduce en un franco incremento en la morbilidad y la mortalidad cardiovascular.Este libro aborda los temas involucrados en el sindrome cardiometabolico, que incluyen el envejecimiento, la hipertension arterial, la nutricion, el ejercicio y la prevencion de la diabetes mellitus tipo 2, entre otros.

Uno de los grandes remas emergentes en el ámbito de las disciplinas para la salud es el de la responsabilidad jurídica; en los últimos la sociedad se ha mostrado cada vez más preocupada por los aspectos sociales del proceso salud-enfermedad, y entre ellos el tema de la justicia no ha sido ajeno.La idea que dio luz a la creacion de este libro fue el planteamiento de un analisis sistematico del ejercicio de la medicina interna en terminos del derecho sanitario, y para ello fueron seleccionados temas con las mayores aporias y discusiones en el ambito del litigio. Se reivindicaron diversas estrategias para mejorar la calidad de la atencion en animo de prevenir litigios innecesarios y favorecer la terapeutica; finalmente, la disciplina jus sanitaria debe ser entendida como herramienta para los servicios de salud.

Nacido del exitoso blog que ha cautivado a sus lectores durante cuatro años, Buscando mi abridor es un viaje ameno y divertido a través de las complejidades de las relaciones de pareja. Con una copa de vino en mano y una sonrisa en el rostro, la autora nos lleva a explorar las realidades y miedos que enfrentan hombres y mujeres en su busqueda del amor, ya sea en relaciones duraderas o en encuentros fugaces.A traves de anecdotas hilarantes y reflexiones sinceras, la autora nos invita a desmitificar tabues y a disfrutar de la vida sin prejuicios. No hay nada como escuchar las experiencias de la gente, y las historias compartidas por los seguidores del blog han hecho que la autora se ria a carcajadas, recordandonos que, a veces, es mejor torear las situaciones con humor. Despues de todo, no hay nada mejor que comer mandarinas mientras buscamos nuestra media naranja.Con un estilo fresco y cercano, Buscando mi abridor nos anima a vivir la vida como un estribillo, donde cada uno tiene su propia melodia. Este libro es la guinda perfecta a esos cuatro años de escritura, y los lectores se sentiran profundamente identificados con cada relato. Porque, al final, la vida esta hecha para ser disfrutada, siempre con respeto y, sobre todo, con una buena dosis de humor.

La enfermedad tromboembólica venosa es una de las principales causas de muerte en los países desarrollados, y ocasiona más muertes que el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, el cáncer de mama y los accidentes de transito en conjunto. Esta enfermedad, que incluye la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, puede presentar sintomas no especificos y manifestarse inicialmente con embolismo pulmonar grave. Ante este problema se han desarrollado metodos que valoran el riesgo de los pacientes y recomendaciones basadas en evidencia para la profilaxis de acuerdo con el riesgo de la enfermedad.

El libro Paro cardiaco en la sala de operaciones nació de la necesidad de reunir en una sola obra todas las causas del paro cardiaco que con mayor frecuencia se pueden presentar en el lapso perioperatorio. El objetivo de esta obra es presentar las guias de manejo de cada una de las diferentes situaciones en las que se puede encontrar el anestesiologo durante la practica clinica diaria, y conocer los factores de riesgo y los medios para prevenir y manejar adecuadamente el paro cardiaco durante la anestesia.Esta obra esta estructurada de tal forma que analiza cada una de las posibles causas de paro cardiaco en la sala de operaciones, que han sido llamadas las ocho "haches" y las ocho "tes". El objetivo principal del libro es que sirva de orientacion en cada una de las crisis que con mayor frecuencia se pueden presentar durante la anestesia.

El libro Nuevos objetivos y opciones en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal constituye una continuación de los libros previos del mismo autor, titulados Enfermedad inflamatoria intestinal: aspectos basicos y clinicos, publicado en el año 2010, y Topicos avanzados en enfermedad inflamatoria intestinal, publicado en 2016, con el fin de actualizar los diversos temas que han avanzado de manera relevante en los ultimos años. El libro esta conformado por 30 capitulos que actualizan los diversos temas en enfermedad inflamatoria intestinal, que van desde la fisiopatologia, el diagnostico, las metas y las estrategias terapeuticas hasta los tratamientos biologicos de diversos mecanismos de accion, inhibidores de moleculas pequeñas y otras areas que se encuentran en exploracion para el tratamiento de esta enfermedad.

La finalidad de este libro es proporcionar al médico de primer contacto una guía sobre la detección, el diagnóstico y el manejo de las neoplasias del tracto genital inferior, como el cáncer cervicouterino, que constituye en nuestro pais la segunda causa de muerte por cancer en las mujeres.Se describen los diferentes procedimientos y pruebas de deteccion, el diagnostico de las mujeres con neoplasias de vagina, vulva y cuello uterino, asi como el manejo quirurgico y reconstructivo, descritos en forma sencilla para que el medico se actualice; se revisan aspectos oncologicos sobre las tasas de sobrevida, el pronostico y los factores de riesgo de estas neoplasias.Entre las principales demandas en el ambito profesional, y principalmente en el area de la ginecologia en general, las neoplasias del tracto genital inferior representan una prioridad para la salud publica; un aspecto relevante es la capacitacion permanente al personal con programas de educacion medica continua, para disminuir la frecuencia y las tasas de mortalidad principalmente por el cancer cervicouterino. Esta obra, de gran utilidad para el medico, le proporcionara los elementos necesarios, ampliamente descritos e ilustrados en 16 capitulos en los que podra consultar paso a paso cada neoplasia, desde la epidemiologia hasta el tratamiento.

Este libro está nutrido por conocimientos de ginecología, pediatría, infectología, endocrinología, gastroenterología, oftalmología, dermatología, inmunología, reumatología y reumatología pediátrica, lo cual logra darnos un panorama general delmicrobioma desde la gestacion hasta la relacion con distintas enfermedades.Es importante ver a la microbiota como un aliado de nuestra salud, ya que en equilibrio (eubiosis) hay un correcto funcionamiento, no solo de nuestro tubo digestivo, sino tambien de nuestro sistema inmunitario, piel y cerebro.Las bacterias que nos colonizan superan al numero de celulas de nuestro cuerpo en una relacion de 10 a 1; por otro lado, por cada gen humano hay 360 genes microbianos en nuestro cuerpo, por lo que necesitamos saber sus funciones y como hemos impactado negativamente en ellas, lo cual lleva a un disparo potencial de varias enfermedades autoinmunitarias, alergicas, neurologicas y endocrinologicas, entre muchas mas.

La microbiota es un ecosistema microbiano que está conformado por múltiples bacterias, hongos y protozoarios. Sólo un tercio de la microbiota intestinal es común entre la mayoría de la gente, por lo que las dos terceras partes restantes son especificas en cada persona, de modo que se considera que es unica de cada individuo, de ahi que la relevancia del estudio de la microbiota se basa en el descubrimiento de la complejidad de sus funciones y su participacion activa en el proceso de salud y enfermedad.A lo largo de los capitulos en esta obra se hace enfasis en los origenes de la microbiota, su composicion, funciones y metodos de estudio para un mejor entendimiento de ella como organo metabolico y su participacion en el desarrollo de diversas patologias.En los primeros capitulos se explica de forma detallada la implicacion de la microbiota en los procesos fisiopatologicos de las alteraciones metabolicas y los procesos inflamatorios asociados a enfermedades cronicas no transmisibles, como la obesidad, la diabetes, el sindrome metabolico, el higado graso y el riesgo cardiovascular.En la segunda parte de la obra se enfatiza el papel de la microbiota en patologias gastrointestinales, insuficiencia renal, enfermedades de la piel, cancer del tracto digestivo y la importancia de la microbiota en el paciente critico.

A finales del siglo XIX se acuñó el término abdomen agudo con el propósito de enmarcar un síndrome caracterizado por un dolor abdominal de aparición brusca e intensidad progresiva, náusea y vómito, acompañado la mayoria de las veces por bloqueo del transito intestinal, grave alteracion del estado general del paciente y signos de irritacion peritoneal durante la exploracion fisica.La decision operatoria, sin embargo, depende de la clasificacion clinica de la urgencia, de tal manera que enfermos que cursan con infeccion aguda peritoneal, sangrado activo o isquemia deben operarse sin dilacion; un segundo grupo de pacientes deben ser observados estrechamente, y de acuerdo a su evolucion es posible que requieran de una exploracion quirurgica; por ultimo estan los que cursan con dolor abdominal agudo, pero que no requieren de cirugia cuando son diagnosticados correctamente.

Esta obra está dedicada especialmente a los estudiantes de medicina, a manera de introducción a la ética médica y el derecho sanitario mexicano, su relación y sus bases, la regulación del ejercicio profesional, los derechos y las obligaciones del personal de salud, la elaboracion de documentos y la manera de abordar los problemas medico-forenses que se enfrentan en la practica medica diaria.

El Prof. Vladimiro A. Chiattone, con una vasta trayectoria en el ámbito de la salud y la educación, ha dedicado su vida a la formación y acompañamiento terapéutico. Su trabajo ha trascendido fronteras, desde Cuba hasta Argentina, donde ha sido docente en universidades y centros educativos. A lo largo de su carrera, ha sido un referente en la formacion de profesionales en salud, la inclusion social y el apoyo a personas vulnerables, como los desplazados y los niños en situacion de riesgo. Su enfoque integral ha impactado positivamente en la formacion de nuevos profesionales en el ambito de la salud.

El síndrome metabólico, la obesidad y la diabetes mellitus son o representan un grave problema de salud pública a nivel global. México ocupa uno de los primeros lugares en incidencia y prevalencia de estas tres entidades clinicas. Es bien conocido que un elevado numero de pacientes que acuden a consulta y son ingresados a los hospitales padecen alguna de estas entidades o una combinacion de ellas. La enfermedad per se o alguna de sus multiples complicaciones representan una elevada carga sanitaria y costos de atencion por las multiples morbilidades y secuelas que las acompañan.La atencion y el manejo de estos pacientes requiere un abordaje transdisciplinario en el que el internista tiene un papel fundamental debido a que es el coordinador de una completa atencion.

Es sorprendente cuántos conocimientos acumulamos a lo largo de la vida y, sin embargo, qué poco sabemos de nuestros inicios como seres humanos, de la travesía de nueve meses por el «mar uterino» que

Desde una perspectiva humanística, este libro encuentra diálogo de la medicina con la bioética desarrollando una mirada de persona a persona y reflexionando sobre la vocación, el servicio y el ejercicio profesional medico. Al tratar la intimidad del paciente en el vinculo profesional -frecuentemente no respetada sino atropellada- la propuesta se funda en el respeto absoluto que surge del encuentro irrepetible y propio de cada medico y de cada persona que consulta. Hay una especial dedicacion a la vision integral del proceso salud, enfermedad y muerte en las actuales circunstancias y del sentido del sufrimiento humano, no como castigo sino como sentido de vida que permite crecer y madurar, descubriendo una persona reconfortada y preparada para la superacion de si misma. El texto desarrolla todas las claves para lograr la humanizacion del medico en una propuesta sumamente positiva. Sin duda este libro es indispensable como lectura de reflexion para todos aquellos que se vinculan con la atencion de la salud ya que su propuesta supera la mera mirada medica.

Los pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunitarias han sido descritos como una población en riesgo de contraer enfermedades infecciosas. Estos pacientes tienen múltiples afecciones sistémicas, incluyendo factores endogenos y exogenos, desde trastornos de disfuncion inmunitaria hasta comorbilidades que causan inmunocompromiso; ademas de eso, por lo general esta poblacion consume farmacos inmunosupresores, lo cual los hace mas vulnerables que la poblacion general.Las alteraciones de la inmunidad innata y adaptativa contribuyen a un mayor riesgo de infecciones; por ejemplo, los pacientes con artritis reumatoide con frecuencia cursan con neutropenia en la enfermedad grave, haciendolos vulnerables a distintos microorganismos; ademas, los complejos inmunitarios patologicos llevan a un incremento de la marginacion y la apoptosis de los neutrofilos, lo cual debilita la primera linea de defensa contra las infecciones; estos pacientes cuentan con una respuesta disminuida por parte de los linfocitos T, por lo que existe la posibilidad de crecimiento de un patogeno oportunista.